Санкт-Петербург. 3 апреля. ИНТЕРФАКС СЕВЕРО-ЗАПАД - Врачи ожидают, что продолжат сталкиваться с синдромом утомляемости и астенией у перенесших короноавирус в ближайшие годы, сообщила главный внештатный специалист по медицинской психологии комитета по здравоохранению Петербурга Елена Исаева журналистам в понедельник.
Весной наступает сезон синдрома хронической усталости, указала она, но его трудно распознать: наблюдается ощущение бессилия, нервная раздражительность, потеря аппетита, снижение мышечного тонуса.
"Именно постковидная астения сейчас доминирует. Чаще всего врачи ставят синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни, а не синдром хронической усталости, или постковидную астению. Думаю, что еще не один год или два будем с этим явлением сталкиваться", - сказала Исаева.
По словам психиатра Аркадия Кузнецова, постковидная астения поражает порядка 30% от всех перенесших коронавирус: даже если болезнь проходила бессимптомно, человек затем может выпасть из трудовой и социальной жизни "буквально на год".
"Есть протоколы лечения, и надо обращаться за помощью. Информированность во врачебной среде является явно дефицитарной", - сказал Кузнецов.
По словам Исаевой, синдром хронической усталости также нуждается в тщательной диагностике и дифференциации от других заболеваний, поскольку пациент может чувствовать усталость и при онкологических заболеваниях, заболеваниях щитовидной железы, депрессии. При этом системы маршрутизации, по ее словам, "толком нет", как и культуры обращения к врачам в случае усталости.
"Мало кто догадывается и ставит этот диагноз официально. Чаще всего к психологам и психотерапевтам приходят, уже пройдя весь круг обследований. В принципе это правильно. Если все врачи - неврологи, кардиологи, эндокринологи - не видят объяснений состоянию, все системы в порядке, но есть катастрофическая нехватка сил, бессонница, раздражительность, слабость, болевой синдром, то, скорее всего, отправят еще и к психологу", - сказала Исаева.
Синдром профессионального или эмоционального выгорания также является симптомом общей хронической усталости, добавила она. К этому приводят потеря режима "работа-отдых" из-за дистанционного формата работы, которая превращается в круглосуточную, гиперинформационные нагрузки, огромное психическое утомление, физическая гиподинамия.
Особенно часто с этим сталкиваются пациенты в возрасте 30-40 лет, сказала Исаева, с высоким уровнем профессиональных и материальных амбиций. В этом случае психологи зачастую советуют пациентам пересмотреть ценности, задачи, перераспределить нагрузку, чтобы не допустить истощения ресурсов и ранних соматических заболеваний.
"Человек, который работает очень активно, подчас заходит в такую колею трудовую, что ему сложно отследить (возникновение синдрома) без реакции окружающих, его микросоциума, семьи прежде всего. А раннее распознание может предотвратить очень серьезные протоколы лечения в дальнейшем", - добавил Кузнецов.
Заведующая неврологическим отделением Госпиталя ветеранов войн Оксана Овдиенко со своей стороны сообщила, что в больницу с подобными жалобами стали обращаться все более молодые пациенты.
Она уточнила, что врачи различают реактивную, первичную и вторичную астению. Первая также называется защитной и возникает вследствие длительной перегрузки, физического или психоэмоционального перенапряжения всех систем организма, в этом случае следует изменить образ жизни, сделать выбор в пользу прогулок, свежего воздуха, режима сна.
В случае первичной - врожденной или приобретенной - астении к работе подключаются психологи и психиатры, вторичная астения возникает на фоне обострения других заболеваний - сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, нервной, эндокринной систем - и в этом случае пациенту необходима комплексная терапия.